第三部：推拿は、中庸の王道にいる〜施術者、利用者として何を選ぶか〜
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2026/06/12
膝痛は関節の問題ではない｜整形外科で改善しない膝の痛みに推拿が効く理由【中野 整体院】
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2022/05/19
推拿(すいな)とは
「やねこい、やねこい」
〜祖母の膝痛が、私の原点〜
母方の祖母が亡くなって、
もう20年以上になります。
92歳まで生き、
原爆の被災を乗り越え、
数人の息子を亡くしながら6人の子供を育て、
一代で呉服店を起こした。
明るくて、気の強い人でした。
その祖母が、
いつも「やねこい、やねこい」
と言いながら歩いていました。
「やねこい」は広島の方言。
辞書を引くと
「難儀だ。面倒だ。むずかしい」
とありました。
「歩くのが難儀だ、歩くのが面倒だ……」
そう言いながら歩いていたのか、
と思うと今でも胸に響きます。
湿布薬、お灸、色々な治療院にも通っていたと思います。
「今の自分だったら、もっと良くしてあげられたのに」と、
どうしようもないことが頭をよぎることがあります。
私にとって、
膝の痛みの改善には、
こうした経験からの思い入れがあります。
整形外科で改善しない膝痛
〜その理由〜
最近担当している70代の女性患者さんも、
長年の膝痛の持ち主です。
60代から左膝の内側が痛みはじめ、
整形外科をはじめ
様々な医療機関・代替医療を受け続けましたが改善せず、
2年ほど前からご来院いただいています。
大学病院では
「半月板がすり減っている」
と言われ、
ヒアルロン酸を4〜5回注射しましたが効果はなし。
「本当にそんなに痛いんですか？」
と疑われたこともあったそうです。
なぜ改善しなかったのか？
原因が関節の内部ではなく、
関節を取り巻く筋肉や靭帯にあったからだと思います。 近年注目されているPRP療法について
最近、
ヒアルロン酸注射に代わる選択肢として
「PRP療法（多血小板血漿療法）」が注目されています。
自分の血液から血小板を濃縮・抽出し、
関節内に注射することで組織の修復を促す再生医療のひとつです。
エビデンスとして、
ヒアルロン酸注射との比較研究では、
PRP注射を受けた患者群の痛みと機能スコアが
6ヶ月後時点で約20〜30%改善したという報告があります。
また2025年に発表された日本の実臨床データでも、
痛みスコアの有意な改善が報告されています。
ただし重度の変形がある患者では、
軽度〜中等度の患者と比べて
改善度が低いことも示されているようです。
効果が期待できるケースは限られており、
変形の重症度が軟骨がほぼ消失した状態では
適応外とされており、
まず基本的な保存療法を行うことが前提とされています。
費用面では、
保険適用外のため1回5万円〜10万円程度かかることがあり、
血小板の濃縮方法や注射の回数・間隔など、
施設によって治療の進め方がまちまちのようです。
施設によっては1回15万〜60万円という幅もあります。
継続が必要な場合は相当な費用負担になります。
順天堂大学病院の報告では、
効果がある方は全体の約60%
膝の変形が重症な方や肥満の方では
効果が低下するとされています。
つまり、
PRP療法は
「関節内部に問題がある方への選択肢のひとつ」であり、
ヒアルロン酸と同様に、
関節周囲の軟部組織の異常が主な原因である場合には、
根本改善にはなりません。
推拿は即効性があります
関節内部が絶望的な状態でない限り、
関節を取り巻く筋肉・靭帯の状態を整えることが、
最も費用対効果の高い、
かつ根本的なアプローチだと考えています。
東洋医学は
「効き目が穏やか」とか
「効いているか分からない」
といった誤解がありますが、
実は「改善が見込めるもの」「施術が合うもの」であれば、
初回の施術後にご自身の感覚でもある程度判断していただけます。
手指に変化が感じられない状態で、
回数だけを重ねるような施術はいたしません。
膝痛の初期の原因は、
ほとんどが「関節の外」にある
膝の痛みと聞くと
「変形性膝関節症」
「半月板損傷」
「軟骨のすり減り」
などの言葉が浮かびます。
レントゲンやMRIの画像、
病名に気をとられてしまうのは当然のことです。
しかし、
特に50代以上の女性に多い慢性的な膝の痛みは、
関節内部の異常が主たる原因ではない
ケースがほとんどだと考えています。
痛みの本当の原因は、
関節周囲の筋肉・靭帯などの軟部組織の異常です。
関節内部に明らかな問題がある場合
「半月板・十字靭帯の損傷など」は
医療機関での診断が必須ですし、
手技療法の適応外になることもあります。
しかし、
そうしたケースを除けば、
関節周囲の軟部組織を正常に整えることで、
痛みを緩和し、関節の隙間を維持し、
関節内部の治癒力を高めることができます。
ひとつ、大切なことをお伝えしておきます。
触診で筋肉や靭帯の異常を診る整形外科医は、ほぼいません。
骨の画像を診ることと、
筋肉・靭帯を手で触って状態を把握することは、
まったく別の技術です。
現在の整形外科の現場では、
後者が行われていないのが現状です。
推拿が膝痛に届く理由
先ほどの70代の患者さんの場合、
原因は内転筋から靭帯にかけての拘縮でした。
疲労の蓄積が特定の部位に集中したもので、
推拿でその都度改善できます。
初めの頃は週2〜3回ご来院いただき、
ほどなく月1回のペースで大丈夫になり、
現在は数ヶ月に一度というペースになっています。
通常の生活の中で苦痛がなくなった、
と喜んでいただいています。
推拿では、
皮膚・筋膜・筋線維・靭帯という層ごとに手技を浸透させ、
軟部組織の状態を正常に整えていきます。
「押す・揉む・叩く」ではなく、
組織の状態を指先で感じながら丁寧にアプローチする技術です。
慢性腰痛や肩こりが手技で改善できるのと、
まったく同じ原理です。
早ければ早いほど、改善は早い
症状が出始めてから
適切な処置を受けるのが早ければ早いほど、
改善も早く、
後遺症的な症状が残ることも少なくなります。
10年以上経過した状態からでも
改善できることはありますが、
初期段階での対応が最も効果的です。
「どこへ行っても改善しない」と諦める前に、
一度ご相談ください。
余談ですが—— 🍰 🍨 🍡
膝には胃と脾の経絡が通っているとされ、
甘いものや体重増加と膝の痛みに関係があるとも言われています。
膝の痛い患者さんに聞くと
「最近太った」「甘いものがやめられない」
とおっしゃる方が本当に多いのです。
皆さんもお気をつけください(笑)。すいな健康院 信長正義
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すいな健康院 からだの調律整体 推拿の信長
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